Papillomavirus Umano (HPV): Sintomi, Rischi e Prevenzione

HPV è l'IST più comune; >80% persone sessualmente attive lo acquisiscono. >200 tipi; ~40 infettano mucosa genitale.

Classificazione Rischio

• Basso Rischio (6, 11): Condilomi acuminati (verruche genitali); raramente cancro.
• Alto Rischio (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58…): Causano cancro cervice, anale, orofaringeo, vaginale, vulvare, penieno. HPV16/18 causano ~70% cancri cervicali.

Trasmissione

Contatto pelle-pelle genitale; rapporto non richiesto. Preservativi riducono ma non eliminano rischio.

Decorso Clinico

• Maggiori infezioni si risolvono in 1-2 anni (immunità cellulo-mediata).
• Infezione alto rischio persistente → precancro (CIN, AIN, VaIN) → cancro in anni-decadi.

Prevenzione

• Vaccinazione: Gardasil 9 (6,11,16,18,31,33,45,52,58) – 2 dosi età 9-14; 3 dosi 15-45. >90% efficacia per tipi vaccino.
• Screening: Pap cervicale + HPV co-test (età 30-65) o test HPV primario.
• Circoncisione Maschile: Riduce acquisizione/trasmissione HPV.

Nessuna cura per virus; trattare lesioni (verruche, displasia). Vaccinazione prima esposizione è ottimale.