Capire i Batteri nei Pap Test: Cause e Significato
I batteri su un Pap test (citologia cervicale) riflettono lo stato del microbioma vaginale. Scenari comuni:
Riscontri Comuni
- Flora Normale: Lactobacillus-dominata; scarsi cocchi/bacilli = benigno.
- Vaginite Batterica (BV): Shift ad anaerobi (Gardnerella, Prevotella); cellule clue su citologia; odore pesce, perdite.
- Cervicite: Neutrofili + batteri; clamidia, gonorrea, M. genitalium, HSV.
- Cambiamenti Atrofici: Basso estrogeno → pH alto → sovracrescita flora enterica.
- Contaminazione: Rapporti recenti, lavande vaginali, campionamento scarsa.
Significato Clinico
- BV aumenta rischio acquisizione IST/HIV, parto pretermine.
- Cervicite richiede test NAAT e trattamento.
- Atrofia migliora con estrogeni vaginali.
Follow-Up
Batteri asintomatici su Pap raramente necessitano trattamento. BV/cervicite sintomatica → terapia mirata. Assicurare screening cancro cervicale (Pap/HPV) aggiornato.