Capire Timeline Progressione HIV/AIDS
HIV (Human Immunodeficiency Virus) infezione progredisce attraverso stadi. Senza trattamento, tempo mediano da infezione a AIDS è 8–10 anni, ma varia da 2 anni a >20 anni dipendendo da fattori ospite e virali.
Stadi HIV Non Trattato
- Sieroconversione Acuta (2–4 settimane post-esposizione): Malattia simil-influenzale (febbre, rash, linfoadenopatia, viremia alta). Altamente infettivo.
- Latenza Clinica (HIV Cronico): Asintomatico o sintomi lievi. Conteggio CD4 declina gradualmente (~50–100 cellule/µL/anno). Carica virale si stabilizza a "set point". Può durare anni a decenni.
- AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome): Definito da CD4 <200 cellule/µL O malattia AIDS-definente (es. polmonite PCP, candidosi esofagea, CMV, TB, linfoma, sarcoma Kaposi). Aspettativa vita senza trattamento: 1–3 anni.
Impatto Terapia Antiretrovirale (ART)
- Inizio ART precoce (alla diagnosi) sopprime carica virale a non rilevabile (<50 copie/mL).
- Recupero CD4 avviene in maggioranza pazienti.
- Aspettativa vita si avvicina popolazione generale.
- U=U (Undetectable = Untransmittable): Soppressione virale sostenuta elimina rischio trasmissione sessuale.
Messaggio Chiave
HIV è condizione cronica gestibile con ART moderna. Test precoci, trattamento immediato, aderenza sono determinanti outcome — non virus da solo.