Storia dell'AIDS: Dal Primo Riconoscimento 1981 alla ART Moderna

L'AIDS (Sindrome da Immunodeficienza Acquisita) fu riconosciuta clinicamente per la prima volta nel giugno 1981 (rapporto CDC MMWR su polmonite da Pneumocystis carinii in 5 giovani uomini gay a Los Angeles). Il virus causale, HIV (Human Immunodeficiency Virus), fu isolato nel 1983–84 (Luc Montagnier, Françoise Barré-Sinoussi, Robert Gallo).

Prima del 1981, la sindrome non esisteva in letteratura medica; quindi, nessun trattamento o cura era possibile in epoche precedenti. Il primo antiretrovirale, zidovudina (AZT), fu approvato nel 1987 (monoterapia, durata limitata, tossicità significativa). La terapia antiretrovirale combinata (ART/HAART) nel 1996 — tipicamente 3 farmaci da 2 classi — trasformò l'HIV da diagnosi fatale a condizione cronica gestibile con aspettativa di vita quasi normale.

ART moderna: regimi a compressa singola, alta barriera resistenza, minimi effetti collaterali. U=U (Non Rilevabile = Non Trasmissibile): soppressione virale sostenuta elimina rischio trasmissione sessuale. Prevenzione: PrEP (profilassi pre-esposizione), PEP (post-esposizione), trattamento come prevenzione.