Salute e malattia
L'HIV impiega meccanismi sofisticati per evitare rilevazione ed eliminazione dal sistema immunitario ospite. Due strategie maggiori sottendono la sua capacità di stabilire infezione cronica.
L'HIV muta rapidamente la sua glicoproteina envelope (gp120), il bersaglio primario degli anticorpi neutralizzanti. Questo cambiamento strutturale costante permette al virus di sfuggire al riconoscimento anticorpale, portando a infezione persistente nonostante risposte immunitarie in corso.
Proteine HIV (particolarmente Nef) riducono espressione del complesso maggiore istocompatibilità classe I (MHC-I) su cellule infette. L'MHC-I presenta peptidi virali ai linfociti T citotossici (CTL). Downregolando MHC-I, le cellule HIV-infette diventano meno visibili ai CTL, evadendo immunità cellulo-mediata.
Questi meccanismi contribuiscono alla capacità dell'HIV di stabilire infezione cronica, complicare sviluppo vaccino, e necessitare terapia antiretrovirale lifelong per soppressione virale.
HIV e AIDS