Rischio trasmissione HIV da contatto capezzolo: cosa sapere
Non esiste nessun caso documentato di trasmissione HIV attraverso contatto capezzolo (succiare, leccare, assaggiare) in assenza di significativa esposizione al sangue. L'HIV si trasmette via:
- Sangue
- Sperma / fluido pre-eiaculatorio
- Fluidi rettali
- Fluidi vaginali
- Latte materno (madre-figlio)
Perché il contatto capezzolo è rischio trascurabile
- La saliva inibisce l'HIV (SLPI, trombospondina, basso carico virale).
- Mucosa orale integra è barriera robusta.
- Carico virale latte materno basso; acidità gastrica adulta inattiva virus.
Scenari rischio teorico
- Partner lattante con alto carico virale (non in ART) + lattante con lesioni orali → trasmissione perinatale (non contatto capezzolo adulto).
- Secrezione capezzolo sanguinolenta (trauma, mastite, neoplasia) + ulcere orali/gingivite in partner → teorico ma non documentato.
Guida pratica
- Se partner in ART con carico virale non rilevabile (U=U), rischio trasmissione sessuale è zero.
- Se status sconosciuto o viremico: evitare contatto con sangue; usare barriere se preoccupati.
- Linee guida allattamento: OMS raccomanda ART + allattamento esclusivo in contesti risorse limitate; in contesti risorse alte, formula elimina trasmissione postnatale.
Conclusione
Il contatto capezzolo senza sangue non è un rischio HIV. Concentrare la prevenzione su vie comprovate: preservativi, PrEP, trattamento come prevenzione, iniezione sicura, protocolli perinatali.