Salute e malattia

Miti vs fatti sulla trasmissione dell'HIV: il contatto casuale non diffonde il virus

No. L'HIV non si trasmette toccando un taglio, abbracciando, condividendo posate, sedili del water, saliva, sudore, lacrime o punture d'insetto.

Vie di trasmissione reali

  • Sangue: Condivisione siringhe, trasfusioni (screening dal 1985), punture accidentali occupazionali.
  • Sessuale: Sesso anale/vaginale senza preservativo (recettivo > inseritivo); sesso orale (rischio molto basso).
  • Perinatale: Gravidanza, parto, allattamento (prevenibile con ART → trasmissione <1%).

Condizioni necessarie per la trasmissione

  1. Fluidi contenenti HIV (sangue, sperma, fluidi vaginali/rettali, latte materno).
  2. Porta d'ingresso (mucose, cute lesa, accesso diretto al flusso ematico).
  3. Carica virale sufficiente (non rilevabile = non trasmissibile / U=U).

Profilassi post-esposizione (PEP)

Se avviene una genuina esposizione occupazionale o sessuale: iniziare ART a 3 farmaci entro 72 ore (idealmente <2 ore), continuare per 28 giorni. Recarsi subito in PS o medicina del lavoro.

Prevenzione

  • Preservativi, PrEP (TDF/FTC giornaliero o event-driven), TasP (trattamento come prevenzione), programmi scambio siringhe, pratiche iniezione sicure.