Test HIV: perché gli esami del sangue di routine non rilevano l'HIV
I pannelli ematici standard (emocromo, profilo metabolico, lipidico) non testano l'HIV. Deve essere richiesto un test HIV specifico.
Tipi di test HIV
| Test | Rileva | Periodo finestra |
|---|
| Solo anticorpi (rapido, ELISA) | Anti-HIV IgG/IgM | 3–12 settimane |
| 4ª gen Ag/Ab (standard) | Antigene p24 + anticorpi | 2–6 settimane |
| NAT (RNA PCR) | RNA virale | 10–33 giorni |
Quando testare
- Screening di routine: Età 15–65 almeno una volta (USPSTF)
- Alto rischio: Annualmente o più (utenti PrEP trimestralmente)
- Post-esposizione: Baseline, 4–6 settimane, 3 mesi
- Gravidanza: Prima visita prenatale, ripetere in 3° trimestre se rischio
Punti chiave
- L'HIV non è incluso in emocromo o profilo metabolico
- Test anonimi e confidenziali ampiamente disponibili
- Non rilevabile = Non trasmissibile (U=U) con ART efficace