Salute e malattia
L'AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) è malattia causata da HIV (Human Immunodeficiency Virus). Trasmissione: scambio fluidi infetti (sangue, sperma, fluidi vaginali, latte materno). Infettati → sistema immunitario compromesso → AIDS, condizione grave e life-threatening. Un tempo = sentenza di morte. Oggi: farmaci contro HIV, AIDS, condizioni secondarie. Estendono vita, non eliminano completamente il virus.
Origine HIV in primati non umani, Africa subsahariana, primo passaggio a umani primo '900. Attenzione medica/sanitaria: fine anni '70 - inizio '80.
Più gravi: subito prima o all'esordio AIDS. Stanchezza persistente, sudorazione notturna profusa, brividi/febbre >38°C per settimane, tosse secca/dispnea, macchie bianche/lesioni orali, diarrea cronica, cefalea, visione offuscata/distorta, calo ponderale.
Esordio AIDS = sintomi sopra più: 1) infezione opportunistica (polmonite da P. carinii, sarcoma Kaposi, cancro cervicale, linfoma) o 2) conta CD4 ≤ 200 (normale 800-1200).
Bambini: sviluppo motorio avverso, ritardo mentale, crescita stentata, difficoltà mantenere/aumentare peso.
L'HIV è un retrovirus: distrugge globuli bianchi sani (cellule T / CD4 linfociti). Memoria genetica = RNA (non DNA). Entra in cellula sana, rilascia RNA. Enzima transcriptasi inversa → copia DNA dell'RNA HIV, infettando la cellula con DNA HIV. Diffusione corporea = infezione/distruzione globuli bianchi. Distruzione → minor capacità combattere infezioni → esordio AIDS.
Primi anni '80: nessun trattamento efficace. 1989: inizio terapia antiretrovirale. Farmaci bloccano crescita/replicazione HIV. Nessuna cura completa, ma antiretrovirali efficaci per aumentare durata/qualità vita.
AIDS = progressione avanzata HIV + infezione secondaria. Sintomi alleviabili/sopprimibili, nessuna cura attualmente disponibile.
HIV e AIDS