Roxitromicina: effetti collaterali, rischi e interazioni
Esistono diversi antibiotici macrolidi per trattare infezioni batteriche specifiche; i nomi commerciali variano per paese. In Australia e Nuova Zelanda, la roxitromicina è un macrolide usato per infezioni respiratorie, urinarie e dei tessuti molli. Nonostante l'efficacia, non è adatta a tutti per rischi di effetti collaterali e complicanze.
Effetti collaterali comuni
Generalmente non gravi e poco fastidiosi. Frequenti disturbi gastrointestinali: diarrea, vomito, nausea, dolore addominale. Come altri antibiotici, la roxitromicina riduce la flora batterica fisiologica, aumentando l'incidenza di infezioni da lieviti (candidosi vaginale e mughetto orale).
Altri effetti collaterali
Meno comuni: flatulenza, perdita di appetito, stanchezza generale, effetti sensoriali (acufeni, alterazioni del gusto), cefalea, eruzione cutanea, prurito.
Interazioni farmacologiche
Alcuni farmaci causano effetti indesiderati se associati a roxitromicina:
- Anticoagulanti (warfarin): aumentano il rischio di emorragie incontrollate durante chirurgia o dopo traumi.
- Derivati dell'ergot (per cefalea), teofillina (asma), alcuni farmaci cardiovascolari e anestetici: possono amplificare gli effetti negativi.
Rischi seri
- Epatotossicità: innalzamento di enzimi epatici, potenziale danno epatico o insufficienza. Il medico prescriverà regolari test di funzionalità epatica per terapie prolungate.
- Reazioni allergiche gravi: iniziano con orticaria o prurito periorale, progrediscono a gonfiore labiale/faringeo e dispnea. Richiedono intervento medico immediato.
Considerazioni d'uso
- Può causare sonnolenza: evitare guida e macchinari finché non si conosce la risposta individuale.
- Non prescritta in gravidanza per insufficiente evidenza di sicurezza fetale.
- Controindicata in cirrosi, ittero o malattie epatiche.
- Non usare se si è avuta reazione allergica ad altri macrolidi.