Comprendere l'aderenza al trattamento per l'HIV: perché la costanza conta
A meno che non sia un'emergenza medica, la decisione di iniziare il trattamento antiretrovirale non dovrebbe essere presa alla leggera. È estremamente importante che un individuo con HIV assuma questi farmaci correttamente senza saltare una dose affinché i farmaci siano efficaci nel ridurre la carica virale dell'HIV.
Resistenza virale
- Quando le persone iniziano un regime di trattamento antiretrovirale e iniziano ad avere problemi di aderenza, danno al ceppo particolare di HIV presente nel loro sangue la possibilità di mutare. Queste mutazioni possono risultare in resistenza virale, significando che i trattamenti usati non sono più efficaci nell'uccidere il ceppo di HIV con cui l'individuo è infetto.
Fallimento terapeutico
- Dopo che un ceppo di HIV ha avuto abbastanza opportunità di mutare e moltiplicarsi, i farmaci che l'individuo sta assumendo smettono di funzionare completamente. Questo è definito fallimento terapeutico, e dovranno iniziare una nuova linea di trattamento il prima possibile con altri farmaci.
Barriere all'aderenza
- Diverse cose possono causare la mancata aderenza al regime di trattamento. Le barriere più comuni includono effetti collaterali indesiderati dei farmaci come nausea, vomito e diarrea, nonché le responsabilità della vita che li portano a prendere i farmaci a orari diversi o a saltare dosi.
Programma e routine
- È importante mantenere un rigoroso programma di trattamento per prevenire la resistenza virale. Allarmi possono essere usati per ricordare gli orari delle pillole, e i portapillole settimanali possono tenere organizzati farmaci e dosi. Programmare pasti o spuntini prima degli orari del trattamento può ridurre o eliminare la nausea che potrebbe altrimenti interferire con l'aderenza.
Progressi tecnologici
- La scienza medica ha sviluppato strumenti per aiutare l'aderenza, come un monitor del respiro che può testare quanto bene l'infezione da HIV di un individuo sta rispondendo ai trattamenti antiretrovirali. Questo può dare un avvertimento precoce su possibili problemi di aderenza o indicare quando una nuova ondata di trattamento è necessaria.