Irsutismo e ipertricosi: cause, trattamenti e gestione
Peli superflui: quando preoccuparsi
La peluria varia per sesso, età, etnia. Donne: normalmente fine/chiara su viso, mento, torace, addome. Se diventa spessa/scura = irsutismo (pattern maschile). Negli uomini è fisiologico.
Cause dell'irsutismo
- Sindrome ovaio policistico (PCOS): causa più frequente.
- Tumori/iperplasia surrenale (Cushing, iperplasia surrenale congenita, ipertecosi ovarica).
- Farmaci: testosterone, danazolo, steroidi anabolizzanti, glucocorticoidi, ciclosporina, minoxidil, fenitoina.
Trattamenti farmacologici
- Contraccettivi orali (effetto antiandrogeno): mesi per risultati.
- Antiandrogeni: spironolattone, flutamide, finasteride.
Ipertricosi (distinta dall'irsutismo)
Pelosità eccessiva per età/sesso/razza, generalizzata o a chiazze. Presente alla nascita o acquisita. Trattamento: epilazione (laser, elettrolisi, creme, rasoio).
Approccio eziologico
- Tumori surrenali/ovarici → chirurgia, chemioterapia, radioterapia.
- Farmaco-indotta → sospensione farmaco (se possibile).
- Anoressia nervosa → psicoterapia.
Impatto psicologico
Condizione benigna ma forte impatto su autostima e qualità vita. Supporto psicologico spesso utile.