Potenza dei Corticosteroidi: Rischi e Benefici

I farmaci corticosteroidi come l'idrocortisone e il prednisone sono utili nel trattamento di una vasta gamma di problemi di salute, inclusa la condizione cutanea eczema, condizioni croniche come l'asma e la malattia lupus. A seconda della durata del trattamento e della forza del farmaco corticosteroide usato, tuttavia, gli effetti collaterali del farmaco possono variare da lievi a gravi. Sapere come bilanciare i rischi e i benefici della potenza dei corticosteroidi è vitale per il piano di trattamento di un paziente.

Funzione

• Il corpo umano produce naturalmente ormoni simili al cortisone nelle ghiandole surrenali. Quando i corticosteroidi sono prescritti a livelli più alti di quelli tipicamente prodotti nel corpo, il farmaco riduce l'infiammazione. È così che i corticosteroidi aiutano condizioni come asma e artrite. Aiutano anche a sopprimere il sistema immunitario, il che aiuta con condizioni autoimmuni o reazioni in cui il sistema immunitario del corpo malfunziona e attacca i propri tessuti, come nel lupus.

Potenza

• La potenza di un corticosteroide dipende dal suo tipo e concentrazione. Generalmente, però, unguenti e gel sono più potenti di creme e lozioni. Un paziente dovrebbe essere trattato con la concentrazione più bassa che è efficace. Nella maggior parte dei casi, farmaci a bassa potenza sono usati nel trattamento pediatrico e su viso, inguine e grandi aree superficiali per adulti. Corticosteroidi più potenti sono usati quando i farmaci più lievi si rivelano inefficaci. I rischi includono assottigliamento della pelle, acne e lesioni. Se usati su un'area ampia, possibili reazioni sistemiche includono problemi surrenali/ghandolari, sindrome di Cushing e iperglicemia.

Alta Potenza

• I corticosteroidi ad alta potenza includono amcinonide, betametasone dipropionato, betametasone valerato e clobetasolo propionato. Altri corticosteroidi ad alta potenza sono desossimetasone, diflorasone diacetato, fluocinonide, flurandrenolide, halcinonide, fluticasone propionato, alobetasol propionato, mometasone furoato e triamcinolone acetonide.

Media Potenza

• Diversi corticosteroidi sono considerati a media potenza. Questi includono clocortolone pivalato, desonide, flurandrenolide, idrocortisone butirrato, idrocortisone valerato e prednicarbato.

Bassa Potenza

• I corticosteroidi a bassa potenza includono alclometasone dipropionato e idrocortisone. Sono incluse anche formule a concentrazione inferiore di farmaci a media potenza come desonide e flurandrenolide.

Considerazioni

• I corticosteroidi topici sono classificati in forza dal saggio vasocostrittore o dall'effetto sbiancante sulla pelle umana normale. Se si assumono corticosteroidi forti per un tempo prolungato, il paziente dovrebbe considerare di consumare una dieta ricca di proteine ma controllare l'apporto calorico per evitare l'aumento di peso. Inoltre, dovrebbe cercare di mangiare molti cibi ricchi di potassio limitando la quantità di sale consumata.