Mughetto (Candidiasi) e Coinvolgimento Uretrale: Sintomi per Sesso
La candidiasi genitale (infezione da lievito) può coinvolgere l'uretra, particolarmente negli uomini.
Uomini: Balanite / Balanopostite ± Uretrite
- Glande e prepuzio rossi, gonfi, pruriginosi
- Essudato bianco, caseoso sotto prepuzio
- Sintomi uretrali: Disuria (bruciore minzione), essudato uretrale (biancastro), eritema meato.
- Fattori rischio: diabete, non circoncisi, antibiotici, immunosoppressione, partner con VVC.
Donne: Candidosi Vulvovaginale (VVC)
- Prurito, bruciore, eritema, edema vulvare/vaginale
- Essudato spesso, bianco, inodore ("ricotta")
- Disuria (esterna — urine contatta vulva infiammata), dispareunia
- Coinvolgimento uretrale raro; se presente, disuria simile.
- Fattori rischio: antibiotici, gravidanza, diabete, COC, immunosoppressione, abbigliamento stretto/sintetico.
Diagnosi e Trattamento
- Diagnosi clinica spesso sufficiente; preparato KOH / coltura se recidivante o non responsiva.
- Azoli topici (clotrimazolo, miconazolo, terconazolo): cicli 1–7 giorni; prima linea.
- Fluconazolo orale 150 mg dose singola: Alternativa; controindicata in gravidanza (primo trimestre).
- Trattamento partner solo se sintomatico.
- Recidivante (≥4/anno): Fluconazolo mantenimento settimanale ×6 mesi; valutare diabete, HIV, resistenza.
Uretrite candidica nell'uomo può mimare uretrite gonococcica/clamidiale — testare IST se fattori rischio esistono.