Urgenza Minzionale Frequente Senza Emissione: Cause e Valutazione

Urgenza/frequenza minzionale con scarsa emissione suggerisce irritazione vescicale o ostruzione dello sbocco, non poliuria.

Cause Comuni

• ITU/Cistite: Disuria, urgenza, frequenza, dolore sovrapubico.
• Vescica iperattiva (OAB): Urgenza ± incontinenza, frequenza, nicturia (iperattività del detrusore).
• Cistite interstiziale/Sindrome da dolore vescicale (IC/BPS): Dolore pelvico cronico, urgenza, frequenza, colture negative.
• Uretrite: MST (clamidia, gonorrea, micoplasma) — perdite, disuria.
• Patologie prostatiche (uomini): IPB (ostruzione), prostatite (dolore, sintomi irritativi).
• Tumore vescicale: Ematuria, sintomi irritativi (raro ma da escludere).
• Farmaci: Diuretici, anticolinergici, inibitori SGLT2.
• Caffeina/alcol/cibi acidi: Irritanti vescicali.
• Disfunzione del pavimento pelvico.

Valutazione

1. Esame urine + urinocoltura.
2. Residuo post-minzionale (ecografia).
3. Diario minzionale (introito, minzioni, volumi, urgenza).
4. Cistoscopia/urodinamica se refrattario.

Bandiere Rosse — Urologia Urgente

• Ematuria macroscopica
• Impossibilità a urinare (ritenzione)
• Febbre, dolore al fianco (pielonefrite)
• Deficit neurologici (cauda equina)

Sintomi >24h richiedono visita medica.