Incontinenza urinaria: cause, sintomi e soluzioni

L'incontinenza urinaria è la perdita di controllo della vescica. Per alcuni: lieve inconveniente; per altri: problema serio e debilitante.

Cause

• Cause semplici: bere troppa acqua, certi farmaci
• Bevande diuretiche (alcol, caffeina) → aumentano stimolo
• Irritazione vescicale / altri problemi: cistite interstiziale
• IVU → stimoli forti incontrollabili
• Parto → indebolimento pavimento pelvico
• Menopausa
• Prostatite, cancro prostatico, cancro vescicale
• Ostruzione urinaria, prostata ingrossata, stipsi

Sintomi

Urgenza

Primo sintomo: stimolo improvviso e forte. Sensazione di dover urinare SUBITO, o perdita involontaria. Frequenti visite al bagno, risvegli notturni.

Sforzo (stress)

Perdita improvvisa sotto stress/strain fisico: sollevare pesi, esercizio, tosse, risate, starnuti. Muscoli vescicali deboli → urina forzata fuori.

Stimoli forti con incapacità a raggiungere il bagno

Non riuscire ad arrivare in tempo. Causa: impedimento fisico/psicologico (difficoltà motoria, difficoltà a slacciare pantaloni).

Perdite costanti

Sintomo più severo: gocciolamento costante o perdite consistenti fuori dal bagno. Cause: danno chirurgico, deformità fisica, fistola.

Diagnosi e trattamento

• Anamnesi, diario minzionale, esame obiettivo
• Esame urine, ecografia, urodinamica, cistoscopia se indicato
• Trattamento per tipo: rieducazione vescicale, farmaci (anticolinergici, beta-3 agonisti, duloxetina), riabilitazione pelvica, pessario, chirurgia (sling, sfintere artificiale), neuromodulazione

Non vergognarsi

L'incontinenza è condizione medica, non colpa personale. Parlarne col medico è il primo passo per riprendere controllo e qualità di vita.