Infezioni delle Vie Urinarie: Cause e Fattori di Rischio

Dati

8,3 mln visite/anno (NKUDIC). Donne > uomini (ragioni non chiare). Cause: patologie croniche → cattiva igiene. Per alcune, basta un rapporto.

Rapporti sessuali

Batteri da ano/vagina/ambiente → uretra → vescica. Durante sesso batteri "si muovono ovunque". Più comune in donne. Prevenzione: urinare dopo sesso (flush batteri prima vescica). Lavaggio genitale post-coito essenziale, ma minzione = meccanico.

Diabete e immunodeficienze

Diabete = causa #1 IVU ricorrenti. Altre malattie immunodeprimenti = stesso rischio. Immunità debole → non combatte infezioni. Piccole negligenze (igiene) → IVU gravi.

Igiene perineale inadeguata

Perineo = genito-ano. Pulizia: solo avanti→indietro. Indietro→avanti = materia fecale/batteri in uretra → IVU rapida. Problema in anziani/allettati (caregiver possono sbagliare).

Cateteri

Rischio severo IVU ricorrenti. Catetere in uretra → urine in sacca. Se giunzione catetere-uretra non pulita/costantemente → batteri → tratto urinario. Frequente in anziani/lungodegenti.

Altri fattori

Disidratazione, gravidanza, calcoli/nefropatie, menopausa. Nuove ricerche: sistema immunitario femminile come fattore. Alcune donne mancano elementi protettivi che "lavano" batteri cattivi → adesione a cellule urotheliali → IVU anche da minima irritazione (es. post-coito).