Problemi urinari nell'infanzia: cause, sintomi e trattamento

Infezione del tratto urinario (UTI)

Batteri in vescica/uretra. Cause: anomalie congenite, predisposizione infettiva. Sintomi: pollachiuria, disuria, ematuria, difficoltà minzionale. Farmaci: amoxicillina, nitrofurantoina, ciprofloxacina, levofloxacina, trimetoprim-sulfametossazolo.

Incontinenza urinaria

Comune ≤5 anni (spannolinamento). Cause: vescica iperattiva, piccola, maturazione ritardata nervi, basso ADH, ansia. Spesso risolutiva spontanea. Farmaci se necessari: desmopressina, imipramina, anticolinergici.

Infezione renale (pielonefrite)

UTI estesa a reni. Sintomi: dolore lombare/costale, pollachiuria/incontinenza, ematuria, disuria. Antibiotici per os; gravi → EV.

Enuresi notturna

Cause: maturazione ritardata SNC, vescica piccola, basso ADH, diabete, apnee notturne, fattori psicosociali. ≥7 anni: doppio svuotamento pre-sonno, allarme umidità, biancheria assorbente. Farmaci: desmopressina acetato, oxibutinina, iosciamina.

Pollachiuria diurna

Minzione frequente (ogni 5 min) diurna. Età 4-6 anni (range 3-8). Terapia: individuare/ridurre fonti di stress.

Reflusso vescico-ureterale

Urina refluisce vescica → ureteri (valvola incontinente o ureteri dilatati). Profilassi antibiotica.