Dolore testicolare: cause, diagnosi differenziale e quando urgere

Anatomia e diagnosi differenziale

Dolore inguinale ≠ dolore testicolare. Testicoli = gonadica (produzione spermatozoi). Spesso la fonte non è il testicolo ma l'epididimo (tubo posteriore), più soggetto a infezione.

Cause principali

• Epididimite: causa #1. Infezione epididimo → irradiazione al testicolo.
• Orchite: infiammazione testicolare, rara isolata.
• MST: Clamidia, Gonorrea → dolore acuto/cronico.

Altre cause

• Traumi sportivi.
• Tumori testicolari (solitamente indolori, ma possibile dolore; picco 18-32 anni).
• Ernia inguinale: dolore che peggiora con tosse/starnuti/sforzo.
• Prostatite: discomfort testicolare riflesso (NIH).

Cause legate a stili di vita

• Ciclismo: neuropatia pudenda (sella errata/lunghe percorrenze) → dolore testicolare/perineale, rischio disfunzione erettile.
• Calcoli renali, chirurgia pelvica, vasectomia (dolore cronico post-operatorio).

Trattamento e prevenzione

• Infezioni → antibiotici.
• Gestione dolore, auto-cura, chirurgia se indicato.
• Prevenzione: sesso sicuro, protezioni sportive, limitare stress nervo pudendo, auto-palpazione regolare, medico immediato per dolore insolito.