PSA Alto: Cause, Significato e Cosa Fare

Cos'è il PSA

L'antigene prostatico specifico (PSA) è una proteina prodotta dalle cellule della ghiandola prostatica. L'esame del PSA misura la concentrazione di questa proteina nel sangue (nanogrammi per millilitro, ng/mL).

Valori di riferimento e rischio

Secondo il Johns Hopkins Prostate Bulletin, valori superiori a 4 ng/mL sono associati a un rischio progressivamente maggiore di cancro alla prostata.

Fattori che influenzano il PSA

Età

Gli uomini più anziani tendono ad avere valori di PSA più alti anche in assenza di patologia.

Condizioni benigne che alzano il PSA

• Prostatite (infiammazione della prostata)
• Iperplasia prostatica benigna (IPB, ingrossamento non canceroso)
• Biopsia prostatica (può elevare il PSA per 4-6 settimane)
• Eiaculazione nelle 48 ore precedenti (negli over 50)
• Procedure urologiche recenti
• Attività sessuale

Farmaci che possono mascherare il cancro

Alcuni farmaci, come la finasteride (usata per la calvizie) e le statine (per il colesterolo), possono abbassare il livello di PSA nascondendo un eventuale tumore prostatico.

Interpretazione clinica

Un PSA elevato indica un'anomalia prostatica, ma non necessariamente un cancro. La valutazione deve considerare età, storia clinica, esplorazione rettale e, se necessario, ulteriori indagini (risonanza, biopsia).