Spondilite Anchilosante: Sintomi, Cause, Diagnosi e Trattamento

Spondilite anchilosante (SA) è un'artrite infiammatoria cronica che colpisce primariamente colonna vertebrale e articolazioni sacroiliache. Appartiene alla famiglia spondiloartriti.

Sintomi

• Dolore lombare e gluteo, peggiore al mattino, migliora con attività
• Affaticamento, perdita appetito, calo peso, febbricola
• Dolore e rigidità articolari collo, spalle, anche, ginocchia
• Infiammazione oculare (uveite)
• Difficoltà respiratorie, problemi cardiaci, problemi gastrointestinali

Cause

Causa esatta sconosciuta; coinvolge predisposizione genetica (HLA-B27 positivo in >90% casi) e disregolazione immunitaria. Più comune in uomini e con storia familiare.

Diagnosi

Basata su sintomi, esame fisico, e imaging (RX, RMN). Può essere sfidante per sovrapposizione sintomi con altre condizioni.

Trattamento

• Farmaci: FANS, corticosteroidi, biologici (inibitori TNF, inibitori IL-17)
• Fisioterapia: Per flessibilità e range of motion
• Esercizio: Per rinforzare muscoli e migliorare postura
• Chirurgia: Per severa deformità spinale o compressione nervosa

Prognosi

Varia ampiamente. Diagnosi precoce e trattamento migliorano esiti; alcuni mantengono sintomi lievi, altri possono sviluppare disabilità.