Percorso vie respiratorie: dai bronchi ai bronchioli agli alveoli

Sequenza flusso aereo

1. Trachea → si biforca a carena (T4/T5).
2. Bronchi principali (Dx & Sx) → entrano all'ilo.
3. Bronchi lobari (Secondari) — 3 destra, 2 sinistra.
4. Bronchi segmentali (Terziari) — 10 per polmone (segmenti broncopolmonari).
5. Bronchioli (<2 mm diametro, no cartilagine): conduttori → terminali → bronchioli respiratori (iniziano evaginazioni alveolari).
6. Dotti alveolari → Sacchi alveolari → Alveoli (unità scambio gassoso).

Scambio gassoso

• Alveoli: ~300–500 milioni; superficie ~70–100 m².
• Parete: Pneumociti Tipo I (sottili, scambio gas), Tipo II (surfactante), capillari, membrana basale fusa → barriera aria-sangue ~0,5 µm.
• O₂ diffonde dentro; CO₂ diffonde fuori (legge Fick).

Rilevanza clinica

• Bronchi: asma, bronchite, bronchiettasie, tumori.
• Bronchioli: bronchiolite, BPCO (malattia piccole vie aeree), bronchiolite obliterante.
• Alveoli: polmonite, ARDS, edema polmonare, fibrosi, cancro.