Aumento Marcatori Broncovascolari alla Radiografia Torace: Cause
Marcatori broncovascolari prominenti indicano pareti bronchiali e vasi polmonari ispessiti o più visibili. Cause comuni includono:
Infiammatorie e Infettive
- Polmonite (infiammazione alveolare e interstiziale).
- Bronchite (acuta/virale; cronica in fumatori).
- Infezioni virali basse vie respiratorie (RSV, COVID-19).
Sovraccarico Volemico ed Emodinamico
- Scompenso cardiaco congestizio (edema interstiziale, linee Kerley B, cefalizzazione flusso).
- Edema polmonare (cardiogeno o non-cardiogeno/ARDS).
- Sovraccarico volemico (insufficienza renale, eccessivi fluidi EV, cirrosi).
- Stenosi o rigurgito mitralico.
Altre Cause
- Ipertensione venosa polmonare.
- Carcinomatosi linfangitica.
- Sarcoidosi (noduli peribroncovascolari).
- Variante normale in fumatori o anziani (prominenza lieve).
Meccanismi Sovraccarico Volemico
- Eccessivo apporto fluidi (specialmente con compromissione renale/cardiaca).
- Scompenso cardiaco aumenta pressione idrostatica, causando trasudazione.
- Ipoalbuminemia (sindrome nefrosica, insufficienza epatica) diminuisce pressione oncotica.
- Leak capillare (sepsi, ARDS).
Gestione
Tratta causa sottostante: diuretici per sovraccarico volemico, antibiotici per infezione, riduzione postcarico per scompenso cardiaco, dialisi per uremia. Reperti radiografia torace seguono risposta clinica.