Abuso di Inalanti in Gravidanza: Rischi di Difetti alla Nascita e Danno Sviluppo
Gli inalanti sono sostanze volatili inalate per effetti psicoattivi. Categorie comuni:
- Solventi volatili (diluenti vernice, colla, solvente smalto)
- Aerosol (vernice spray, lacca capelli)
- Gas (butano, propano, protossido azoto)
- Nitriti (amilo, butile – "poppers")
Effetti Acuti Materni
Intossicazione, vertigini, linguaggio impastato, atassia, allucinazioni, nausea, crisi, coma, morte improvvisa da inalazione (aritmia cardiaca).
Effetti Teratogeni sul Feto
- Malformazioni strutturali: Difetti cardiaci, anomalie renali, riduzioni arti, labiopalatoschisi, difetti tubo neurale.
- Restrizione crescita: Basso peso alla nascita, microcefalia.
- Neurosviluppo: Deficit cognitivi, problemi comportamentali, deficit attenzione, ritardi motori.
- Sindrome feto-solvente: Fenotipo simile a sindrome feto-alcolica (dismorfismo facciale, deficit crescita, anomalie SNC).
Meccanismi
Solventi lipofili attraversano facilmente placenta. Disrupt migrazione cellulare, differenziazione, apoptosi; causano stress ossidativo, ipossia.
Prevenzione e Intervento
- Screening uso sostanze in cure prenatali (tool validate).
- Intervento breve, colloquio motivazionale.
- Rinvio a trattamento dipendenze specializzato (limitato per inalanti).
- Rimozione ambientale inalanti.
- Educazione sui rischi.
Nessun livello sicuro di uso inalanti in gravidanza. Cessazione precoce migliora esiti.