Ossigenoterapia Iperbarica (HBOT): Rischi e Sicurezza
L'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) consiste nel respirare ossigeno puro all'interno di una camera pressurizzata sigillata a 1,5-3 volte la pressione atmosferica normale. Secondo l'American Cancer Society, l'HBOT è efficace nel prevenire il danno osseo ritardato (osteoradionecrosi) causato dalla radioterapia. Tuttavia, comporta rischi intrinseci da conoscere prima del trattamento.
Pericoli
- Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e reversibili, ma occasionalmente si verificano problemi gravi e potenzialmente letali (British Medical Journal).
- Miopia reversibile da tossicità dell'ossigeno sul cristallino: può durare settimane o mesi.
- Insufficienza respiratoria da tossicità polmonare: se dovuta a fibrosi polmonare, il danno è irreversibile.
- Crisi epilettiche correlate all'HBOT: solitamente senza danni permanenti.
Rischi
- Pericolo d'incendio o esplosione per l'alta concentrazione di ossigeno (American Cancer Society). Il British Medical Journal indica l'incendio come il rischio mortale più comune. Una corretta gestione della camera limita questi pericoli.
- Reazioni lievi: affaticamento, vomito, claustrofobia, cefalea.
- Barotraumi (da variazioni di pressione): danni a seni, polmoni, orecchie, possibile rottura della membrana timpanica.
Interazione con Patologie Preesistenti
- Peggioramento di scompenso cardiaco congestizio severo.
- Pazienti con malattie polmonari rischiano pneumotorace durante il trattamento.
- Nelle donne in gravidanza l'HBOT è considerata solo come extrema ratio.
- Air break (pause respirando aria ambiente) durante il trattamento e limitare la seduta a <2 ore riducono i rischi.