Polmonite ab ingestis: tipi, cause e sintomi

Aspirazione polmonare: classificazione per materiale inalato

Aspirazione = inalazione contenuto gastrico in vie aeree inferiori (materiale estraneo in polmoni). Quattro tipi di materiale causano sindromi diverse per quantità, natura, frequenza.

1. Aspirazione batterica

Batteri deglutiti/inalati → infiammazione bronchi/polmoni, possibile pus. Cepi comuni: Chlamydia trachomatis, H. influenzae, Legionella, Mycoplasma, S. pneumoniae (quest'ultimo maggioranza).

2. Aspirazione chimica

Grosso volume contenuto gastrico/acido → dispnea, tosse, febbre. Diagnosi: anamnesi, Rx torace, gasemia. Terapia: ossigenoterapia; talora ventilazione meccanica.

3. Aspirazione di liquidi oleosi

Più comune negli anziani. Vapori oli minerali/vegetali/da cucina.

4. Aspirazione di corpo estraneo solido/semisolido

Oggetto (cibo, semi, ossa, chiodi, giocattoli, monete, spille, frammenti strumenti, dispositivi dentali) ostruisce vie aeree superiori. Se ostruzione quasi completa → asfissia (ipossia grave + ipercapnia) → morte. Richiede rimozione immediata (manovre Heimlich, broncoscopia).