Cicli Irregolari Dopo Prima Mestruazione (Menarca): Cosa è Normale

Cicli irregolari per 1–2 anni dopo la menarca sono **normali**. L'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio matura gradualmente.

Pattern Tipico

• Cicli 21–45 giorni (vs adulto 21–35).
• Cicli anovulatori comuni → sanguinamento imprevedibile.
• Possono saltare mesi, avere episodi prolungati/spotting.

Perché 5 Mestruazioni in 2 Mesi?

• Sanguinamento da rottura anovulatorio: Estrogeni costruiscono endometrio; niente astinenza progesterone → sfaldamento irregolare.
• Spotting ovulatorio: Calo estrogeni mid-ciclo → lieve sanguinamento.
• Stress, esercizio intenso, cambio peso: Disrupt asse HPO.

Bandiere Rosse (Vedere Medico)

• Imbibire >1 assorbente/ora per >2 ore.
• Sanguinamento >10 giorni.
• Cicli <21 giorni costantemente.
• Dolore severo (non crampi tipici).
• Segni anemia (affaticamento, pallore, dispnea).
• Possibile gravidanza (se sessualmente attiva).
• Sintomi tiroide/PCOS (acne, irsutismo, aumento peso).

Cosa Può Fare il Medico

• Anamnesi + esame (incluso BMI, cute, tiroide).
• Esami: emocromo, TSH, prolattina, androgeni, test gravidanza.
• Ecografia se PCOS sospetto.
• Rassicurazione + tracciamento (app/calendario) se variante normale.
• Regolazione ormonale (pillola, progesterone ciclico) solo se sintomatica/anemica.

Auto-Cura

• Tracciare cicli (primo giorno flusso = giorno 1).
• Dieta ricca ferro ± integratore se abbondante.
• Sonno, gestione stress, esercizio moderato.

La maggior parte dei cicli delle adolescenti si regolarizza entro 18–20 anni. Pazienza + tracciamento = miglior primo approccio.