Salute e malattia
Tutte le terapie ormonali sostitutive si basano su estrogeni soli, progesterone solo, o una combinazione di estrogeni e progesterone/progestinico. Spesso basta l'estrogeno a basso dosaggio per alleviare i sintomi menopausali e prevenire rischi. Alcune donne preferiscono la combinazione con progesterone per evitare il sanguinamento mensile.
Le pillole sono il metodo più comune, ma non l'unico: molte donne preferiscono alternative non orali.
I cerotti ormonali rilasciano estrogeni o combinazioni estrogeno-progestinico attraverso la cute dell'addome o dei glutei, direttamente nel circolo ematico. Si indossano per 3 o 7 giorni, poi vanno sostituiti. Sono resistenti all'acqua: doccia e nuoto non sono un problema.
Simile all'anello contraccettivo, viene inserito in vagina e rilascia estrogeni per 3 mesi, ripristinando lubrificazione e trofismo della mucosa. Chi usa l'anello per TOS dovrebbe assumere anche un progestinico per almeno 2 settimane ogni 3 mesi, a ogni sostituzione.
Si applica in vagina o sulla vulva. Migliora lubrificazione e problemi urinari come l'anello, ma non richiede l'associazione obbligatoria con progestinici. Disponibile solo su prescrizione.
I gel transdermici sono facili e discreti: si applicano sul braccio una volta al giorno, si assorbono velocemente senza odore. Si può mettere la crema idratante sopra una volta asciutto. Disponibili con estrogeni o progesterone.
Come ogni farmaco, la TOS ha effetti collaterali, spesso riducibili aggiustando il dosaggio. I più comuni: sanguinamento mensile, spotting, tensione mammaria. Meno comuni: trombosi, ritenzione idrica, cefalea, vertigini, discromie cutanee, irritazione nel punto di applicazione, aumento della densità mammaria.
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