Salute ovarica dopo la menopausa: rischi e preoccupazioni

Cancro ovarico

3% di tutti i tumori femminili (American Cancer Society). Prevalentemente postmenopausale: 50% casi >60 anni. Sopravvivenza a 5 anni: <50%.

Sintomi

Ex "killer silenzioso": spesso asintomatico fino a stadio avanzato. Sintomi vaghi, scambiati per banali:

• Gonfiore/dolore/pressione addominale
• Pollachiuria
• Sazietà precoce
• Affaticamento
• Stipsi
• Lombalgia
• Dispareunia

Diagnosi: visita pelvica, ecografia/TC, laparotomia/laparoscopia (biopsia). Nuove tecniche (ecografia transvaginale, CA-125) non hanno migliorato la diagnosi precoce.

TOS e rischio ovarico

ACOG: donne postmenopausali in TOS non devono temere aumento rischio cancro ovarico.

PCOS in postmenopausa

Sindrome ovario policistico: 1/10 donne in età fertile. Postmenopausa: sintomi persistono (irsutismo, alopecia androgenetica peggiora). Rischi complicanze (infarto, ictus, diabete) aumentano con l'età.

Cisti uniloculari

Cisti semplici (unica camera) su ovaio postmenopausale. Raramente maligne (studio 15.000 donne, Society of Gynecologic Oncologists). Monitoraggio ecografico; asportazione solo se sintomatiche. 70% regrediscono spontaneamente.