Salute e malattia

Stadio N3 sonno (Slow-Wave Sleep): fisiologia e funzioni

Lo Stadio N3 (NREM 3), precedentemente Stadi 3+4, è il sonno a onde lente (SWS) — lo stadio sonno più profondo, più ristoratore.

Caratteristiche definitorie

  • EEG: ≥20% onde delta (0,5–2 Hz, >75 μV ampiezza).
  • Soglia risveglio: più alta; difficile svegliare.
  • Autonomico: ↓ FC, PA, frequenza respiratoria; ↑ tono parasimpatico.
  • Endocrino: picco ormone crescita (GH) (70% secrezione giornaliera); prolattina ↑; cortisolo ↓.
  • Motorio: tono ridotto; niente REM.

Funzioni critiche

  1. Ripristino fisico: riparazione tessuti, sintesi proteine, modulazione immunitaria (rilascio citochine).
  2. Clearance cerebrale: sistema glinfatico sciacqua β-amiloide, scarti metabolici.
  3. Consolidamento memoria: dialogo ippocampo-neocorteccia trasferisce memorie dichiarative.
  4. Omeostasi sinaptica: downscaling forza sinaptica (ipotesi SHY) ottimizza capacità apprendimento.

Architettura durante notte

  • Concentrato prima metà (cicli 1–2): 60–90 min per ciclo.
  • Declina across cicli; minimo in cicli tardivi.
  • Declino età-correlato: bambini 20–25% TST; giovani adulti 15–20%; >65 anni <5–10%.

Rilevanza clinica

Frammentazione SWS (apnea, movimenti periodici arti, alcol, farmaci) → sonno non ristoratore, compromissione cognitiva, disregolazione metabolica, rischio demenza aumentato. Prioritizza igiene sonno e tratta disturbi per preservare SWS.