Diagnosi Disturbo Alimentare Incontrollato (BED): Criteri e Processo
Il Disturbo da Alimentazione Incontrollata (BED) implica episodi ricorrenti di consumo quantità insolitamente grandi di cibo con senso perdita controllo, distress, e nessun comportamento compensatorio.
Criteri Diagnostici DSM-5
- Episodi abbuffate ricorrenti (≥1/settimana per 3 mesi).
- Caratteristiche episodio: mangiare rapido, fino a sazietà scomoda, grandi quantità senza fame, mangiare da solo per imbarazzo, sentirsi disgustato/depresso/colpevole dopo.
- Marcato distress per abbuffate.
- Nessun comportamento compensatorio regolare (purging, digiuno, esercizio eccessivo).
- Non esclusivo ad anoressia/bulimia.
Valutazione
Intervista clinica, questionari validati (BES, EDE-Q), valutazione medica per complicanze (sindrome metabolica, GERD).
Trattamento
- Psicoterapia: CBT-E (enhanced), IPT, DBT — affrontano pattern alimentari, immagine corporea, regolazione emozioni.
- Farmacoterapia: Lisdexamfetamina (FDA-approvato per BED), SSRI, topiramato possono ridurre frequenza abbuffate.
Intervento precoce migliora esiti.