Salute e malattia

Anticorpi umani: quanti sono, cosa fanno, e perché contano

Il corpo umano contiene stimati 10¹¹ a 10¹² (da 100 miliardi a 1 trilione) specificità anticorpali distinte in un dato momento, con massa totale immunoglobuline circolanti ~100–200 g (maggiormente IgG). La cifra "100 trilioni anticorpi" si riferisce alle molecole anticorpali totali (non specificità uniche), una stima ragionevole d'ordine di grandezza per l'intero pool immunoglobulinico.

Basi degli anticorpi

  • Struttura: glicoproteina a Y (2 catene pesanti + 2 leggere); regione variabile (Fab) lega antigene; regione costante (Fc) media funzioni effettori.
  • Isotipi: IgG (80%), IgA (15%), IgM (5%), IgD, IgE (traccia).
  • Produzione: plasmacellule (linfociti B differenziati) secernono ~2.000–20.000 anticorpi/secondo/cellula.

Funzioni

  • Neutralizzazione: bloccano legame patogeno/tossina a recettori ospite.
  • Opsonizzazione: ricoprono patogeni per fagocitosi (FcγR).
  • Attivazione complemento: via classica (IgG, IgM) → lisi, infiammazione.
  • ADCC: uccisione da cellule NK via FcγRIII (CD16).
  • Immunità mucosa: IgA secretoria (dimerica) blocca adesione superfici mucose.
  • Allergia: IgE cross-linking su mastociti/basofili → degranulazione.
  • Regolazione immunitaria: inibizione feedback (IgG), segnalazione recettore linfocita B.

Generazione diversità

  • Ricombinazione V(D)J (loci catena pesante + leggera) → ~10¹¹ potenziali specificità.
  • Diversità giunzionale (nucleotidi P/N), ipermutazione somatica (SHM), ricombinazione switch di classe (CSR).
  • Selezione clonale espande specificità rilevanti all'incontro antigene.

Rilevanza clinica

  • Vaccini elicitàno anticorpi protettivi (neutralizzanti, cellule B memoria).
  • Autoanticorpi guidano malattia autoimmune (es. anti-dsDNA in LES, FR in AR, TPO in Hashimoto).
  • Anticorpi monoclonali (mAbs) sono pilastri terapeutici (oncologia, autoimmunità, malattie infettive).
  • IVIG (IgG pooled) modula immunità in immunodeficienza, autoimmunitario, infiammatorio.

Gli anticorpi sono gli effettori dell'immunità umorale — squisitamente specifici, diversi, e centrali per difesa ospite e patologia immunitaria.