Salute e malattia

Immunità Innata vs Adattativa: Velocità, Specificità, Memoria e Integrazione

Il sistema immunitario opera come due bracci interconnessi con cinetiche, specificità e capacità di memoria distinte.

Confronto

CaratteristicaImmunità InnataImmunità Adattativa
EsordioMinuti–oreGiorni–settimane (prima risposta)
SpecificitàBasata su pattern (PAMP/DAMP via PRR)Antigene-specifica (epitopo unico per clone)
MemoriaNessuna memoria classica; trained immunity (epigenetica)Sì – memoria immunologica (cellule B/T memoria)
RecettoriGermline-encoded (TLR, NLR, RLR, CLR)Ricombinazione somatica (BCR, TCR) – 10¹¹+ specificità
Cellule ChiaveNeutrofili, macrofagi, DC, NK, ILC, γδ T, mastocitiCellule B, CD4+ T, CD8+ T, subset memoria
Molecole ChiaveComplemento, proteine fase acuta, citochine, defensineAnticorpi (IgG, IgA, IgM, IgE), citochine
Meccanismi EffettoriFagocitosi, NETosi, citotossicità, infiammazioneNeutralizzazione, opsonizzazione, ADCC, killing CTL, attivazione macrofagi
Discriminazione Self/Non-selfPattern conservatiTolleranza centrale + periferica

Integrazione

  • La risposta innata fornisce "segnali di pericolo" (citochine, costimolazione) richiesti per attivazione adattativa.
  • Cellule dendritiche sono il ponte critico: catturano antigene → migrano a LN → presentano a T naïve.
  • Anticorpi potenziano funzioni innate (opsonizzazione, attivazione complemento, ADCC).
  • Cellule T/B memoria accelerano reclutamento innato secondario.

Rilevanza Clinica

  • Vaccini sfruttano memoria adattativa.
  • Immunodeficienze: innata (CGD, def. IRAK4) vs adattativa (SCID, CVID).
  • Autoimmunità: perdita tolleranza adattativa; innata guida infiammazione.
  • Sepsi: disregolazione innata (tempesta citochinica).