Bassi Livelli di IgG e IgM: Cause, Sintomi e Cosa Fare

Le immunoglobuline (anticorpi) sono prodotte dal sistema immunitario. Attaccano cellule tumorali e patogeni estranei (batteri, virus, funghi). IgG e IgM sono due dei cinque tipi primari. Diverse cause possono abbassarne i livelli, così come molti fattori associati.

Immunoglobulina G (IgG)

• Anticorpo più piccolo e più abbondante (75-80% delle immunoglobuline). Importante contro infezioni batteriche e virali, presente nel circolo sanguigno. Unico anticorpo che attraversa la placenta in gravidanza.

Immunoglobulina M (IgM)

• Anticorpo più grande. Presente in sangue e linfa (5-10% degli anticorpi). Primo immunoglobulina prodotta in risposta a un'infezione. Attiva anche altre cellule immunitarie ad attaccare i patogeni.

Cause di Basso IgG

• La maggior parte delle carenze di IgG derivano da malattie ereditarie. Basso IgG può essere causato da macroglobulinemia (sindrome iper-IgM): alti livelli di IgM interferiscono con le cellule che producono IgG, bloccandone la crescita. Altre cause: sindrome nefritica, alcune leucemie, immunodeficienza variabile comune. Altri possibili cause: agammaglobulinemia legata a X, timomi, retinoblastoma stadio III-IV, ipogammaglobulinemia transitoria dell'infanzia, immunodeficienze combinate (es. disgenesia reticolare). Farmaci: FANS, immunosoppressori, alcuni anticonvulsivanti (fenitoina). Radioterapia. Fattori associati a livelli ridotti: esercizio intenso, stress fisico eccessivo, fumo, alcol moderato, convulsioni febbrili, invecchiamento.

Cause di Basso IgM

• Mieloma multiplo, alcune leucemie, immunodeficienze ereditarie. Carenza selettiva di IgM (SIgMD), rara forma di disgammaglobulinemia; cause sconosciute, nessun legame familiare. Carenza SIgM secondaria è la più comune, associata a: neoplasie maligne (sarcoma a cellule chiare, sindrome di Bloom, leucemia promielocitica), malattie autoimmuni (artrite reumatoide, tiroidite di Hashimoto, LES, anemia emolitica autoimmune), infezioni (Brucella), immunosoppressori. Associazioni anche con disturbi gastrointestinali: Morbo di Crohn, diarrea cronica, iperplasia nodulare linfoide, malattia di Whipple, splenomegalia.