Alimentazione assistita residenti RSA dipendenti: Protocollo graduale, Dignità e Sicurezza

L'alimentazione orale assistita richiede abilità tecnica, pazienza e preservazione dignità person-centered.

Preparazione pre-alimentazione

1. Igiene mani (operatore + residente).
2. Posizione eretta ≥45° (letto/sedia); capo neutro/lievemente flesso (chin tuck); piedi supportati.
3. Ambiente: Silenzioso, ben illuminato, no distrazioni.
4. Ausili adattivi: Posate ingrossate, parapiatto, tappetino antiscivolo, protezione abbigliamento.
5. Cibo: Texture corretta (livello IDDSI), temperatura (test polso), aspetto, aroma.

Tecnica alimentazione

1. Sedersi a livello occhi (non stare in piedi sopra).
2. Offrire piccoli bocconi (½–1 cucchiaino); posizionare su lingua media (non punta).
3. Attendere deglutizione volontaria; confermare vista/suono/sollevamento laringeo.
4. Ritmo: Guidato da residente. Pausa tra bocconi. Niente fretta.
5. Alternare solidi/sorsi (se sicuro per SLP).
6. Cue verbali: "Ecco la patata dolce," "Grande deglutizione."
7. Monitorare: Tascheggio, tosse, voce bagnata, lacrimazione, cambio colore → FERMARE.

Post-alimentazione

• Mantenere posizione eretta 30 min (prevenzione aspirazione).
• Igiene orale: Spazzolare denti, pulire dentiere, idratare labbra.
• Documentare: Intake %, comportamento, preoccupazioni (tascheggio, rifiuto, fatica).

Red flags → Rinvio Logopedista (SLP)

• Tosse/soffocamento durante/dopo pasti.
• Voce bagnata/gorgogliante.
• Polmoniti ricorrenti.
• Calore peso >5% in 30 giorni.
• Rifiuto cibo, pasti prolungati (>45 min).

Principi dignità

• Chiedere permesso; offrire scelte.
• Usare linguaggio adulto (non "bavaglino" → "protezione abbigliamento").
• Coinvolgimento sociale: conversare, non solo task-completion.