Salute e malattia
Gli antidepressivi, usati per depressione e disturbi dell'umore, sono spesso prescritti per l'iperfagia compulsiva. Poiché la depressione può essere causa o conseguenza dei disturbi alimentari (bassa autostima, immagine corporea), valuta con lo psichiatra se gli antidepressivi sono indicati per te.
Visita psichiatrica per determinare quale antidepressivo usare per l'iperfagia compulsiva. Esame fisico per escludere complicanze da abbuffate (diabete, cardiopatia, nefropatia) prima di prescrivere.
Preferire: Bupropione (Wellbutrin) — basso rischio aumento peso, può ridurre appetito.
Attenzione: Fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft), Paroxetina, Citalopram, Escitalopram — aumento peso tra effetti collaterali comuni (non in tutti). Lo psichiatra selezionerà il più adatto al tuo profilo.
Cefalea, insonnia, stipsi, diarrea, vertigini, nausea, secchezza fauci. Piccola percentuale: peggioramento depressivo (reazione paradossa). Monitora e riferisci al medico.
La maggior parte degli antidepressivi alza la serotonina chimicamente. L'esercizio lo fa naturalmente. Inizia piano: yoga, tai chi, camminata, stretching. Evita infortuni.
Scalare lentamente in settimane. Interruzione brusca → sintomi da sospensione: depressione rebound, ideazione suicidaria, cefalea, tremori, allucinazioni, incubi. Mai smettere da solo/a.
Gli antidepressivi sono adiuvanti, non cura unica. La psicoterapia (CBT-E, IPT, DBT) resta il trattamento di prima linea per i disturbi da alimentazione incontrollata. La combinazione farmaco+terapia ha evidenze di efficacia superiore.
Disturbi alimentari