Congiuntivite (Occhio Rosa): Tipi, Sintomi, Contagio e Trattamento
Cos'è la Congiuntivite?
La congiuntivite ("occhio rosa") è l'infiammazione della congiuntiva — la membrana trasparente che riveste le palpebre e ricopre il bianco dell'occhio. È una delle condizioni oculari più comuni a tutte le età.
Tipi, Cause e Contagiosità
| Tipo | Causa | Caratteristiche Chiave | Contagioso? |
|---|
| Virale | Adenovirus (più comune), HSV, VZV, enterovirus, COVID‑19 | Secrezione acquosa, reazione follicolare, linfonodo preauricolare, spesso inizia unilaterale → bilaterale | Altamente (10-14 giorni) |
| Batterica | S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus | Secrezione purulenta, palpebre incollate, reazione papillare | Sì (fino a 24h su antibiotici) |
| Allergica | Pollini, forfora, acari, muffe | Prurito bilaterale, secrezione acquosa, chemosi, stagionale/perenne | No |
| Chimica/Irritativa | Cloro, fumo, cosmetici, soluzione lenti a contatto | Rossore acuto, bruciore, lacrimazione post-esposizione | No |
| Neonatale | Chlamydia, gonorrea, HSV (trasmissione materna) | Insorgenza 1-14 giorni postpartum; minaccia vista | Sì (infettiva) |
Sintomi Comuni
- Occhio rosso/rosa (vasi congiuntivali iniettati)
- Secrezione (acquosa, mucoide, o purulenta)
- Sensazione corpo estraneo/sabbia
- Prurito (marchio allergica)
- Croste ciglia (specie al mattino)
- Fotofobia lieve
- Gonfiore palpebre
Prevenzione Contagio
- Diffusione virale/batterica via contatto diretto (mani→occhi), fomiti (asciugamani, cuscini), goccioline respiratorie.
- Periodo infettivo: Virale — mentre sintomatico (fino a 2 settimane); Batterica — fino a 24h su antibiotici efficaci.
- Igiene: Lavaggio mani frequente; niente toccarsi occhi; asciugamani/lavette separati; buttare trucco occhi; non condividere colliri.
- Portatori lenti a contatto: Sospendere uso; buttare lenti, portalenti, soluzione.
Quando Vedere un Medico
- Cambiamenti vista, dolore severo, marcata fotofobia
- Sintomi >1 settimana (virale) o >2-3 giorni (batterica, nessun miglioramento)
- Neonato con occhio rosso
- Immunocompromesso, portatore lenti, recente chirurgia/trauma oculare
- Herpes sospetto (ulcera dendritica, vescicole unilaterali)
Trattamento per Tipo
- Virale: Supportivo (impacchi freddi, lubrificanti); antivirali solo per HSV/VZV.
- Batterica: Antibiotici topici (fluoroquinoloni, aminoglicosidi, macrolidi) × 5-7 giorni.
- Allergica: Colliri antistaminici/stabilizzatori mastociti (olopatadina, ketotifene); antistaminici orali; evitamento allergeni.
Complicazioni Rare
Infiltrato corneale, ulcerazione, cheratite; cellulite orbitaria; endoftalmite. Richiedono referral oftalmologico urgente.
La maggior parte delle congiuntiviti è autolimitante, ma diagnosi accurata guida trattamento e previene diffusione.