Colliri Ketorolac vs Flurbiprofene: Differenze Chiave nella Terapia Oftalmica con FANS

No, ketorolac trometamina e flurbiprofene sodico colliri non sono la stessa cosa. Sebbene entrambi siano FANS topici (farmaci anti-infiammatori non steroidei) usati per trattare dolore e infiammazione oculare, differiscono in struttura chimica, potenza, indicazioni approvate, frequenza dosaggio e profili effetti collaterali.

Differenze Chiave

Caratteristica	Ketorolac (Acular, Acuvail)	Flurbiprofene (Ocufen)
Classe chimica	Pirrolo-pirrolo (acido)	Acido fenilalcanoico (profene)
Usi approvati primari	Infiammazione post-cataratta; congiuntivite allergica stagionale; dolore post-chirurgia refrattiva	Inibizione miosi intraoperatoria (durante chirurgia cataratta); infiammazione post-operatoria
Dosaggio tipico	1 goccia 4v/die (Acular) o 2v/die (Acuvail - senza conservanti)	1 goccia ogni 30 min pre-op (2-4 dosi); poi post-op come diretto
Inizio/Durata	Inizio rapido; effetto sostenuto	Rapido; durata più breve per prevenzione miosi
Effetti collaterali comuni	Bruciore/pizzicore (10-40%), iperemia congiuntivale, edema corneale, difetti epiteliali (raro)	Bruciore/pizzicore, iperemia congiuntivale, dilatazione pupillare (midriasi) può essere meno mantenuta
Rischio tossicità corneale	Più alto con uso prolungato (>24h post-op) o cornee compromesse	Rischio simile; meno studiato per uso cronico

Selezione Clinica

La scelta dipende dallo scenario clinico specifico:

• Ketorolac è più versatile per infiammazione post-operatoria e congiuntivite allergica.
• Flurbiprofene è specificamente apprezzato per mantenere dimensioni pupilla intraoperatorie durante chirurgia cataratta.
• Entrambi comportano rischio fusione/perforazione corneale con uso prolungato in occhi compromessi (occhio secco, diabete, artrite reumatoide, chirurgia recente).

Consulta sempre il tuo oculista o farmacista per consiglio personalizzato. Non sostituire l'uno con l'altro senza guida professionale.