Distrofia di Fuchs: Cause, Sintomi, Prevenzione e Gestione
Distrofia Endoteliale di Fuchs: Guida Pratica
Malattia ereditaria (autosomica dominante) dell'endotelio corneale (cellule che pompano fluido fuori dalla cornea). Colpisce entrambi gli occhi, più frequente nelle donne. Esordio sintomi ~50-60 anni (segni visibili 30-40 anni). Se un genitore ne è affetto, rischio 50% per i figli. Non prevenibile geneticamente, ma si può rallentare la progressione.
Occorrente
- Medico oculista
- Phon (asciugacapelli)
- Colliri ipertonici (salina 5%)
Strategie per rallentare la progressione
- Controlli oculistici regolari (da 30-40 anni). Diagnosi precoce = più opzioni gestionali.
- Colliri ipertonici (salina 5%) nelle fasi iniziali. Disidratano la cornea, riducono edema, migliorano visione.
- Asciugatura corneale con phon (aria tiepida, distanza braccio, 2-3 volte/die). Evapora fluido corneale in eccesso, allevia sintomi mattutini.
- Evitare chirurgia della cataratta se possibile. Frammenti di cataratta + fluido intraoculare possono danneggiare ulteriormente l'endotelio.
- Se cataratta inevitabile: tecnica chirurgica modificata. Chirurgo esperto valuta rischio, usa viscoelastici protettivi, minima energia ultrasuoni, incisioni periferiche per preservare endotelio.
Stadio avanzato: Trapianto endoteliale (DMEK/DSAEK) o cheratoplastica perforante (PK) = gold standard per recupero visivo definitivo.