Salute e malattia
L'entropion è una piegatura verso l'interno della palpebra tale che le ciglia sfregano contro la superficie corneale. Raramente causa problemi nei neonati perché le loro ciglia sono così morbide, ma può essere più serio nei pazienti anziani.
Classifica l'entropion determinandone l'eziologia.
Identifica l'entropion congenito. Uno sviluppo anomalo dei retrattori della palpebra inferiore o una scarsità di tessuto che crea instabilità nella palpebra è solitamente la causa. L'entropion congenito della palpebra superiore deriva più comunemente da difetti strutturali nella placca tarsale.
Riconosci l'entropion spastico acuto. Una rotazione interna del margine palpebrale può avvenire quando spasmi palpebrali causano il muscolo orbicolare dell'occhio a sopraffare i retrattori della palpebra inferiore. Questi pazienti sviluppano solitamente anche una componente involuzionale.
Diagnostica l'entropion involutivo con lo snap test. Tira indietro la palpebra e rilasciala. Un cattivo ritorno può indicare che i tendini cantali mediali o laterali soffrono di lassità orizzontale. Un'involuzione dei retrattori palpebrali posteriori è il tipo più comune, ma l'involuzione del tessuto molle nelle orbite può anche portare a entropion involutivo.
Esamina il paziente per segni di entropion cicatriziale. La cicatrizzazione della congiuntiva si presenterà solitamente per ustioni chimiche o altri traumi. Sarà difficile evertere la palpebra in casi di entropion cicatriziale, ma questa procedura dovrebbe essere facile se il paziente ha entropion involutivo. Esaminare il tarso e la congiuntiva palpebrale confermerà solitamente la diagnosi di entropion cicatriziale.
Disturbi oculari e visivi