Malattie Oculari Principali: Cause, Sintomi e Prevenzione

Gli occhi sono organi preziosi e vulnerabili. Le principali patologie oculari minacciano la vista in modo temporaneo o permanente; la prevenzione e la diagnosi precoce sono decisive.

Glaucoma

Neuropatia ottica progressiva (2ª causa cecità USA). Fattori: età, familiarità, PIO elevata, miopia, etnia africana/asiatica, diabete, corticosteroidi. Asintomatico inizialmente (perde campo periferico). Trattamento: colliri, laser, chirurgia per ridurre PIO. Screening annuale >40 anni o rischio.

Retinopatia Diabetica

Complicanza microvascolare del diabete (tipo 1 e 2). Danno vasi retinici → edema maculare, neovasi fragili → emorragie, trazione, distacco retina. Correlata a durata diabete, controllo glicemico (HbA1c), pressione arteriosa, lipidi. Screening annuale fondo oculare dilatato da diagnosi (tipo 2) o 5 anni (tipo 1). Trattamento: laser panretinico, anti-VEGF intravitreali, corticosteroidi, vitrectomia.

Cataratta

Opacizzazione progressiva del cristallino. Causa: età (ossidazione proteine), UV, fumo, diabete, corticosteroidi, trauma, radiazioni, carenze nutrizionali. Sintomi: visione annebbiata, abbagliamento, colori spenti, miopizzazione transitoria. Trattamento: facoemulsificazione + IOL (lente intraoculare). Intervento sicuro, recupero rapido.

Degenerazione Maculare Legata all'Età (AMD)

Danno alla macula (visione centrale, dettagli). Forma secca (atrofica, 85-90%): drusen, atrofia geografica, progressione lenta. Forma umida (essudativa, 10-15%): CNV, progressione rapida. Fattori: età >60, fumo (rischio 2-4x), genetica (CFH, ARMS2), UV, dieta povera antiossidanti. Trattamento umida: anti-VEGF intravitreali. Prevenzione: AREDS2 (vit C, E, luteina, zeaxantina, zinco, rame) in stadi intermedi/avanzati unilaterali; no fumo, dieta mediterranea, protezione UV.

Congiuntivite

Infiammazione congiuntiva. Virale (adenovirus, contagiosa, autolimitante 1-2 sett), batterica (stafilococco, streptococco, purulenta, antibiotici topici), allergica (prurito, bilaterale, stagionale/perenne), irritativa (cloro, fumo, corpi estranei, lenti a contatto). Igiene mani, non condividere asciugamani/cuscini, sospensione lenti a contatto se infettiva. Portatori lenti: igiene rigorosa, sostituzione programmata, evitare uso notturno non approvato.

Prevenzione Trasversale

• Visita oculistica completa periodica (frequenza per età/rischio).
• Controllo pressione arteriosa, glicemia, lipidi.
• No fumo.
• Occhiali da sole UV400.
• Dieta ricca verdure a foglia verde, pesce azzurro, frutta secca, colori (antiossidanti).
• Igiene oculare, pause schermo (regola 20-20-20).
• Protezione occhi lavoro/sport.