Diabete e salute degli occhi: problemi retinici

Il diabete (carenza insulina → iperglicemia) non controllato danneggia cuore, reni, occhi. Problemi oculari insorgono lentamente; colpiscono fino all'80% di chi ha diabete da ≥15 anni. Più lungo il diabete, maggior rischio problemi visivi (Islets of Hope).

Causa

Zucchero nel sangue non assorbito → iperglicemia cronica + ipertensione → danno microvascolare retinico. Vasi si indeboliscono, si ostruiscono, neofornazione vasi fragili che sanguinano → offuscamento vista.

Sintomi

Retinopatia diabetica (termine ombrello) spesso asintomatica all'inizio. Sfocature/miopsie transitorie iniziali. Col tempo: più frequenti, durature. Visione offuscata/doppia, corpi mobili scuri, dolore/pressione oculare = segnale aggravamento.

Fattori di rischio

Tipo 1, 2, gestazionale: stesso rischio oculare. Glicemia non controllata → ipertensione → danno cuore/occhi. Gravidanza + diabete = rischio superiore.

Diagnosi

Oculista: test acuità visiva + esame fondo oculare con midriatica. Cerca: vasi che perdono, edema retinico, danno nervoso (segni precoci retinopatia).

Trattamento

• Laser (fotocoagulazione): distrugge vasi anomali posteriori.
• Vitrectomia: se molto sangue in camera vitrea (emorragia). Rimuove vitreo ematico.
• Trattamento precoce cruciale: ritardo → retina troppo danneggiata per recupero.

Prevenzione

• Esami oculistici dilatati regolari (anche se vista sembra buona).
• Controllo stretto glicemia e pressione arteriosa.
• Gravidanza + diabete → visita oculistica nel 1° trimestre.