Malattia oculare tiroidea (Graves): cause, sintomi e gestione

Quadro clinico

Gonfiore viso/occhi = ipotiroidismo (tiroide ipoattiva, ormoni insufficienti, Mayo Clinic). Se occhi sporgono/protrudono dalle orbite → malattia oculare tiroidea (nota anche come morbo di Graves). Squilibrio ormonale → cambiamenti occhio/orbita: gonfiore muscoli extraoculari e grasso orbitario. Trattamenti per gravità.

Casi lievi

• Lacrime artificiali (colliri) per lubrificare/lenire (Univ. Illinois Chicago).
• Bendaggi pressori sugli occhi per ridurre sintomi.
• Alcuni chiudono palpebre con cerotto notturno per evitare peggioramento.

Infezione/ulcerazione corneale

• Esposizione → infezione/ulcera cornea. Antibiotici per prevenire perforazioni che danneggiano vista.

Diplopia (visione doppia)

• Prisma su occhiali per compensare limitata motilità oculare.
• Chirurgia per riallineare muscoli oculari se squilibrio persistente.

Compressione nervo ottico (grave)

• Gonfiore severo → strangolamento nervo ottico.
• Opzioni: steroidi (alte dosi, effetti collaterali), radioterapia (tessuto retrobulbare per fermare infiammazione), chirurgia decompressiva orbitaria (spazio per tessuto gonfio → occhio rientra). Spesso combinazione radioterapia+steroidi.