Assorbimento farmaci: farmaci orali entrano in circolo via mucosa GI, non digestione
I farmaci non vengono "digeriti" come il cibo. Vengono assorbiti — attraversando l'epitelio gastrointestinale nella circolazione portale (o sistemica).
Siti e meccanismi chiave
- Stomaco – Minore; acido, transito breve. Acidi deboli assorbono meglio (non ionizzati).
- Intestino tenue – Sito primario: enorme superficie (villi/microvilli), pH neutro, ricco flusso ematico. Diffusione passiva (lipofili), trasporto mediato da carrier, paracellulare.
- Colon – Limitato; alcuni farmaci a rilascio prolungato / scarsamente assorbiti.
Metabolismo first-pass
Sangue portale → fegato → metabolismo CYP450 → circolazione sistemica. Riduce biodisponibilità molti farmaci (es. propranololo, morfina).
Fattori che influenzano assorbimento
- Solubilità, permeabilità (Sistema Classificazione Biofarmaceutica).
- Cibo (↑/↓), pH gastrico, motilità, microbioma, trasportatori (P-gp), stati patologici.
Vie non-orali bypassano assorbimento GI
- EV, IM, SC, sublinguale, buccale, transdermica, inalatoria, rettale.
Capire assorbimento guida dosaggio, formulazione, e consigli interazioni cibo-farmaco.