Salute e malattia

Organi dell'apparato digerente: anatomia funzionale passo dopo passo

L'apparato digerente processa il cibo attraverso fasi meccaniche e chimiche coordinate tra organi specializzati. Ecco il coinvolgimento sequenziale degli organi.

Fasi digestive e organi principali

1. Ingestione e digestione meccanica (Fase orale)

  • Bocca: Labbra, guance — contenimento.
  • Denti: Incisivi (tagliano), canini (strappano), premolari/molari (macinano) — ↑ superficie.
  • Lingua: Manipolazione, miscelazione, gusto, inizio deglutizione.
  • Ghiandole salivari: Parotide, sottomandibolare, sottolinguale — saliva (amilasi, lipasi, muco, IgA).
  • Palato duro/molle: Separa cavità orale/nasale.
  • Epiglottide: Protegge vie aeree durante deglutizione.

2. Propulsione

  • Faringe: Via comune respiratoria/digerente; deglutizione volontaria → involontaria.
  • Esofago: Tubo muscolare 25 cm; peristalsi (primaria/secondaria); sfinteri UES/LES.

3. Digestione chimica e rimescolamento meccanico (Fase gastrica)

  • Stomaco: Fondo (riserva), corpo (acido/pepsina), antro (macinazione).
  • Secrezioni gastriche: HCl (cellule parietali), pepsinogeno (cellule principali), muco (cellule mucose/collari), fattore intrinseco (parietali), gastrina (cellule G).
  • Formazione chimo: 2–4 ore; 1–2 L/giorno succo gastrico.

4. Digestione chimica e assorbimento (Fase intestinale tenue)

  • Duodeno: Bile (fegato/cistifellea), succo pancreatico (enzimi, bicarbonato), ghiandole di Brunner (muco).
  • Pancreas: Esocrino (amilasi, lipasi, proteasi, nucleasi) + endocrino (insulina/glucagone).
  • Fegato: Sintesi bile (sali biliari, bilirubina, colesterolo); fabbrica metabolica.
  • Cistifellea: Stoccaggio/concentrazione bile (5–10×); rilascio stimolato da CCK.
  • Digiuno/Ileo: Villi/microvilli → assorbimento (vedi Articolo 161259).

5. Assorbimento acqua e formazione feci (Fase intestinale crasso)

  • Cieco → ascendente → trasverso → discendente → sigma → retto → canale anale.
  • Microbiota: Fermentazione → AGCC, vitamine K/B₁₂, gas.
  • Riflesso defecazione: Distensione retto → rilassamento sfintere interno → stimolo → controllo sfintere esterno.

6. Organi accessori (critici ma non luminali)

  • Appendice: Tessuto linfoide; possibile riserva microbiota; rischio appendicite.

Regolazione integrata

  • Sistema nervoso enterico (SNE): "Secondo cervello" — 100M neuroni; autonomo + modulazione SNC.
  • Ormonale: Gastrina, CCK, secretina, GIP, GLP-1, motilina, grelina.
  • Vagale/autonomico: Parasimpatico (↑ digestione), simpatico (↓ digestione).

In sintesi: 10+ metri di tubi coordinati + ghiandole accessorie + controllo neurale/ormonale = efficiente estrazione nutrienti ed eliminazione scorie.