Salute e malattia
La colite ulcerosa è una malattia cronica del colon. Sintomi: urgenza fecale, diarrea sanguinolenta, crampi addominali severi. Il trattamento varia per gravità. Per alcuni bastano cambiamenti dietetici per indurre remissione (assenza sintomi). Altri necessitano farmaci. Nei casi più gravi, serve la chirurgia. Sebbene la chirurgia sia l'unica cura, molti fattori vanno valutati prima.
Secondo la Crohn's and Colitis Foundation of America, 25-40% dei pazienti si opera. Solitamente è elettiva: quando la colite impatta la vita al punto da non vedere alternative. Eccezioni: cancro al colon, perforazione, megacolon tossico richiedono chirurgia d'urgenza.
Salvo urgenze, il paziente dovrebbe seguire la "dieta da flare-up" per almeno 6 settimane prima: dieta blanda durante le riacutizzazioni. Consulenza psicologica talvolta suggerita per gestire la quasi improvvisa libertà dopo la guarigione post-operatoria. Specie se ha vissuto a lungo con colite restrittiva.
Asportazione di retto e colon. Il chirurgo collega una sacca all'intestino tenue che sfocia in una borsa che copre lo stoma (foro addominale per l'evacuazione). Richiede cure a vita: gestione dello stoma e cambio sacche.
Asportazione totale di colon e retto, eliminando la colite. Per alcuni mesi post-operatori: ileostomia (apertura addominale con sacca). Una volta guarito l'intestino, secondo intervento per rimuovere l'ileostomia e collegare l'intestino tenue direttamente allo sfintere rettale. Dopo, evacuazioni normali ma più liquide e frequenti.
Nonostante curi la colite, non elimina tutti gli effetti collaterali. Dolori articolari, occhi secchi, problemi cutanei possono persistere. Solitamente trattabili con farmaci da banco o fisioterapia domiciliare.
Salute dell'apparato digerente