Opzioni Chirurgiche per il Reflusso Acido: Guida ai Trattamenti

Quando la Chirurgia è Necessaria

Il reflusso acido fa risalire i succhi gastrici acidi dallo stomaco all'esofago. Sintomi: pirosi, disfagia, erosione dentale. I farmaci alleviano i sintomi, ma il reflusso severo o costante può richiedere la chirurgia.

Radiofrequenza (Endoscopica)

Minimamente invasiva, ambulatoriale. Endoscopio emette energia a radiofrequenza → calore → lesioni nello sfintere esofageo inferiore e parte superiore dello stomaco → i tessuti si contraggono → pareti muscolari più spesse → pressione aumentata → previene il reflusso.

Laparoscopia

Tra gli interventi più comuni, riduce la pirosi. Il chirurgo avvolge e sutura la parte superiore dello stomaco intorno all'esofago inferiore. L'esofago passa attraverso l'apertura creata dal muscolo gastrico, riducendo il rischio di reflusso. La valvola esofago-stomaco viene rinforzata.

Chirurgia a Cielo Aperto (Open Surgery)

Il fondo gastrico viene avvolto completamente intorno all'esofago. Incisioni ampie, degenza fino a 10 giorni. La "collare" gastrico crea pressione sullo sfintere esofageo inferiore, impedendo la risalita dei fluidi.

Endoscopia Intraluminale

Rinforza lo sfintere esofago-stomaco, prevenendo il reflusso. Minimamente invasiva: micro-incisioni per microcamera. Procedura rapida, senza trattamenti post-operatori.

Complicanze

• Non affronta direttamente la causa radice del reflusso
• Possibili: disfagia, dolore, sindrome da gas-bloating
• Complicazioni in ~2% dei casi (principalmente problemi alla fundoplicatio)
• Nonostante i rischi, considerata sicura e raccomandata per reflusso cronico