Disturbi Digestivi del Lattante: Coliche, Reflusso, Enterocolite, Hirschsprung, Disfagia

Contesto

Rischi: disidratazione, malnutrizione, crescita compromessa. Breve termine (vomito/diarrea occasionali) = solitamente benigno. Lungo termine → gastroenterologo pediatrico.

Coliche

• 3 settimane - 4 mesi
• Pianto intenso >3h/giorno, >3 settimane (regola del 3)
• Cause ipotetiche: allergia latte, ipersensibilità gas, ipersensibilità stimoli (luci/rumori)

Reflusso Gastroesofageo (GER)

SFintere esofageo inferiore (LES) incontinente → rigurgito/vomito. Fisiologico nei neonati. Se severo: problemi respiratori, dolore, scarso accrescimento, perdita ematica. Valutazione pediatra necessaria.

Enterocolite Necrotizzante (NEC)

• Perforazione intestinale → infezione severa (batteri in circolo), cicatrici/stenosi
• Necrosi mucosa. Cause: ipossia/ischemia intestinale
• Rischio ↑: prematuri, policitemia (sangue denso), infezioni GI preesistenti

Malattia di Hirschsprung

Congénita: assenza cellule gangliari (plesso menterico) → manca peristalsi → ostruzione funzionale colon.

Disfagia

Difficoltà deglutizione → rischio aspirazione polmonare (polmonite ab ingestis) → malnutrizione, ritardo crescita.