Salute e malattia
17 milioni di americani soffrono di pirosi quotidiana (Discoveryhealth.com). L'indigestione acida è sinonimo di "heartburn" (bruciore di stomaco), ma nonostante la frase, non c'entra col cuore. Il nome deriva dalla localizzazione della sensazione bruciante.
Due categorie: lievi-moderati e gravi. Lievi-moderati: bruciore sotto lo sterno, disturbo gastrico dopo i pasti. Gravi: dolore gastrico persistente, sintomi lievi >2 volte/settimana, pirosi persistente nonostante farmaci appropriati. Inoltre: eruttazioni frequenti con acido che raggiunge la gola, talvolta in bocca con sapore amaro/acido.
Dopo la deglutizione, il cibo scende nell'esofago (~25 cm) fino allo stomaco. La barriera (sfintere esofageo inferiore) si apre per far entrare il cibo e si chiude per trattenere acidi e cibo. Se non si chiude bene o è troppo lassà, l'acido refluisce nell'esofago causando il bruciore.
Oltre a cambiare dieta ed evitare trigger: cibi ad alto proteine/basso grasso, evitare abbigliamento stretto che preme sull'addome, mangiare 2-3 ore prima di sdraiarsi, sollevare la testata del letto 15-23 cm.
Prima linea: antiacidi OTC. Neutralizzano l'acido gastrico, uso breve. Uso eccessivo causa stitichezza e diarrea. Esempi: Maalox, Latte di Magnesia. Farmaci su prescrizione: Tagamet (cimetidina), Zantac (ranitidina), Pepcid (famotidina).
Mangiare troppo peggiora la pirosi (pressione sullo stomaco → reflusso). Secondo pepcid.com, alimenti che aumentano l'indigestione: succhi d'arancia/pompelmo/mirtillo/limonata, limoni, pomodori, cipolle crude, carni marmoreggiate, pelle di pollame, panna acida, latte intero, formaggi cremosi, gelato, maccheroni al formaggio, sugo di pomodoro, alcol, caffeina, vino, salse/grassi ricchi, cibi grassi, cioccolato, menta, dolci zuccherati. Non trigger universali: tenere un diario alimentare aiuta a identificare i propri.
Salute dell'apparato digerente