Sindrome da Vomito Ciclico (CVS) nei Bambini: Sintomi e Gestione

La sindrome da vomito ciclico (CVS) causa episodi di nausea e vomito severi alternati a periodi asintomatici. Cicli durano ore/giorni, molto disruptivi per la vita del bambino. Colpisce tipicamente bambini 3-7 anni.

Sintomi

Vomito severo, conati, nausea. Nei casi gravi: fino a 12 vomiti/ora. Nei bambini: episodi tipici 1-2 giorni, possono ricorrere mensilmente. Spesso iniziano notte/mattina presto. Possono includere: cefalea, dolore addominale, diarrea, vertigini, febbre.

Diagnosi

Diagnosi per esclusione: escludere altre malattie con sintomi simili. Medico valuta anamnesi e tempistica attacchi. Controlla: ostruzione intestinale, disordini metabolici, problemi auricolari interni per escluderli come causa nausea/vomito.

Trattamento

Nessuna cura definitiva. Farmaci per emicrania (propranololo, ciroeptadina, amitriptilina) efficaci nel ridurre severità CVS negli adulti, ma pochi studi nei bambini. Antiacidi (ranitidina, omeprazolo) possono calmare stomaco durante attacco. Altro: palliativo = antiemetici, sedativi per attacchi estremi, fluidi EV per disidratazione.

Complicanze

Vomito severo → disidratazione, squilibrio elettrolitico, danno esofageo, carie dentarie. Monitorare bambini per queste complicanze; ospedalizzazione se gravi.

Prognosi

Bambini con CVS generalmente la superano in età adolescenziale. Adulti con CVS infantile → rischio aumentato emicrania. Una volta che il bambino impara a riconoscere i sintomi, può controllarli meglio con farmaci preventivi o evitando trigger: certi cibi, cinetosi, mangiare prima di dormire.